Wstępny wywiad diagnostyczny

Pierwsze spotkanie lekarza z chorym psychicznie pacjentem może nastąpić podczas krótkiego badania przesiewowego, ambulatoryjnego badania diagnostycznego, pobytu na oddziale ratunkowym lub konsultacji w sprawie farmakoterapii czy psychoterapii. Ten rzetelny podręcznik wszechstronnie, z odwołaniem do rozmaitych kontekstów, opisuje proces skutecznego prowadzenia wywiadu z dorosłym pacjentem w celu postawienia diagnozy.

Korzystając ze swoich doświadczeń w pracy z ponad 15 tysiącami pacjentów psychiatrycznych, James Morrison krok po kroku wyjaśnia, jak zbierać informacje na temat objawów pacjenta, jego życia osobistego i chorób w rodzinie, jak oceniać jego stan psychiczny, czynniki ryzyka oraz inne istotne kwestie. Uczy, jak budować zaufanie i relację terapeutyczną, oraz przedstawia najlepsze metody formułowania pytań diagnostycznych. Książka napisana przystępnym, gawędziarskim stylem zawiera wiele przydatnych przykładów i opisów przypadków.

Autor podaje najważniejsze zasady diagnozy różnicowej i tworzenia planu leczenia. Pisze o tym, jak informować o wynikach wywiadu pacjenta i jego rodzinę oraz jak ująć te wyniki w formie raportu. Aneksy obejmują szczegółowy, częściowo ustrukturalizowany wywiad, narzędzia pozwalające na dokonanie jego oceny, transkrypcję przykładowego wywiadu, raport pisemny oraz opracowanie przypadku.

Spis treści:

1. Pierwsze słowa i zapoznawanie się
2. Najważniejszy problem pacjenta oraz jego swobodne wypowiedzi 
3. Budowanie dobrej relacji z pacjentem
4. Wstępna faza wywiadu
5. Historia obecnej choroby
6. Zbieranie informacji na temat obecnej choroby
7. Pytanie o uczucia
8. Życie osobiste i społeczne
9. Tematy wrażliwe
10. Kontrolowanie dalszej części wywiadu
11. Badanie stanu psychicznego pacjenta, część I: aspekty behawioralne
12. Badanie stanu psychicznego pacjenta, część II: aspekty poznawcze
13. Oznaki i objawy w obszarach pracy klinicznej
14. Zakończenie rozmowy
15. Wywiad z osobami z otoczenia pacjenta 
16. Napotykanie oporu
17. Nietypowe i trudne zachowania pacjenta oraz inne kwestie
18. Diagnoza i zalecenia
19. Rozmowa z pacjentem na temat wniosków z wywiadu
20. Informowanie innych stron o wnioskach z wywiadu
21. Problemy z wywiadem

Aneks A Podsumowanie pierwszego wywiadu

Aneks B Opisy wybranych zaburzeń

Aneks C Przykładowy wywiad, raport pisemny oraz opracowanie przypadku

Aneks D Wywiad częściowo ustrukturalizowany

Aneks E Ocena twojego wywiadu