Książka ta jest uznana przez terapeutów za ważne, godne zaufania źródło informacji i ceniona za klarowne, pełne empatii i nadziei podejście do pacjentów dokonujących samouszkodzeń. Barent W. Walsh przedstawia stan wiedzy i wyniki badań na temat tego coraz powszechniejszego problemu oraz mówi, jak go skutecznie leczyć. Drugie wydanie, poprawione i rozszerzone o najnowsze osiągnięcia badawcze i strategie kliniczne, opiera się na modelu stopniowania opieki, w którym interwencje dopasowane są do potrzeb pacjenta. Dodano nowe rozdziały dotyczące związku między samouszkodzeniem a samobójstwem, oceny formalnej, terapii rodzinnej, leczenia nastolatków w ośrodkach terapeutycznych oraz ciężkich samouszkodzeń. Grono autorów poszerzyło się o kilka osób, które napisały rozdziały poświęcone swoim specjalnościom.
Część I jest praktycznym wprowadzeniem w problematykę samouszkodzeń. Mówi o tym, z jakimi zachowaniami najczęściej styka się klinicysta, które grupy populacyjne narażone są na największe ryzyko i dlaczego, oraz jakie są związki między samouszkodzeniem a samobójstwem. Rdzeniem książki jest część II, poświęcona ocenie i leczeniu. Poszczególne rozdziały opisują szeroki zakres interwencji poznawczo-behawioralnych oraz przedstawiają zajmujące opisy przypadków, dzięki którym można poznać myśli i uczucia osób dokonujących samouszkodzeń oraz dowiedzieć się, jak strategie terapeutyczne działają w praktyce. Terapeuci dostają wiele wskazówek na temat dostosowania interwencji do pacjentów w zależności od ich objawów, pogorszenia funkcjonowania oraz współwystępujących problemów. Część III traktuje o zagadnieniach specjalistycznych, między innymi o postępowaniu z samouszkodzeniami w szkołach i placówkach penitencjarnych. Jest także uzupełniona o ważne informacje na temat takich niebezpiecznych zachowań, jak zabawa w duszenie się, połykanie ciał obcych oraz ciężkie samouszkodzenia. Tom zamykają przydatne aneksy, zawierające np. narzędzia oceny samouszkodzeń oraz opisy ćwiczeń oddechowych, pomagających radzić sobie z dyskomfortem.
Ten nieoceniony przewodnik, opracowany przez uznanego specjalistę w dziedzinie samouszkodzeń, powinien trafić na biurka psychologów klinicznych, psychiatrów, pedagogów oraz pracowników socjalnych zajmujących się opieką nad nastolatkami i dorosłymi. Zainteresuje również magistrantów i stażystów kształcących się w różnych specjalnościach zdrowia psychicznego.
Spis treści:
I. SAMOUSZKODZENIE - DEFINICJA I KONTEKSTY
- Definicja samouszkodzenia oraz różnice między samouszkodzeniem a samobójstwem
- Związek między samouszkodzeniami a próbami samobójczymi
- Pośrednie i bezpośrednie zachowania autodestrukcyjne - przegląd zagadnień
- Główne grupy populacyjne, w których występują samouszkodzenia
- Piercing, tatuaże, wypalanie skóry, skaryfikacje i inne formy modyfikowania ciała
- Samouszkodzenia - model biopsychospołeczny
II. OCENA I LECZENIE - MODEL STOPNIOWANIA OPIEKI
LECZENIE: STOPIEŃ 1
- Wstępne interwencje terapeutyczne
- Formalna ocena samouszkodzeń
- Ocena poznawczo-behawioralna
- Praca z uwarunkowaniami sprawczymi
LECZENIE: STOPIEŃ 2
- Trening umiejętności zastępczych
- Terapia poznawcza
- Terapia rodzinna
- Leczenie psychofarmakologiczne
LECZENIE: STOPIEŃ 3
- Praca nad postrzeganiem własnego ciała
- Przedłużona ekspozycja i przeformułowanie poznawcze w leczeniu zaburzenia stresowego pourazowego oraz związanych z nim samouszkodzeń
LECZENIE: STOPIEŃ 4
- Leczenie osób przejawiających różne zachowania autodestrukcyjne
- Leczenie samouszkodzeń i zachowań samobójczych u nastolatków w ośrodkach terapii
III. ZAGADNIENIA SPECJALISTYCZNE
- Radzenie sobie z reakcjami na samouszkodzenie
- Samouszkodzenie a efekt zarażania
- Protokół postępowania z samouszkodzeniami w szkole
- Ryzykowne zachowania spowodowane asfiksją ("zabawa" w duszenie się)
- Jak rozumieć, kontrolować i leczyć połykanie ciał obcych
- Samouszkodzenia w instytucjach penitencjarnych
- Leczenie ciężkich samouszkodzeń
ANEKSY
Aneks A. Podręcznik oddychania
Aneks B. Kwestionariusz BAS (Body Attitudes Scale)
Aneks C. Kliniczne skale oceny samouszkodzeń
Aneks D. Przydatne adresy internetowe
Aneks E. Karta praw osób dokonujących samouszkodzeń