Pierwszy numer z serii „W gabinecie lekarza specjalisty - Pediatria” pod
redakcją dr hab. n. med. Andrei Horvath porusza wybrane problemy
gastroenterologii dziecięcej. Skierowany jest przede wszystkim do praktykujących
lekarzy pediatrów i lekarzy rodzinnych działających na „pierwszej linii frontu”
i stanowi zwięzłe przedstawienie najczęstszych przyczyn dolegliwości ze strony
przewodu pokarmowego u dzieci oraz wskazuje szybkie rozwiązania
diagnostyczno-terapeutyczne.
W numerze omówiono m.in.:
1. Ostrą biegunkę infekcyjną. Skupiono się na najnowszych międzynarodowych i
europejskich wytycznych dotyczących epidemiologii, objawów, rozpoznania i
leczenia ostrej biegunki u dzieci.
2. Nietolerancje pokarmowe. Temat obejmuje
dwa niezależne rozdziały
– pierwszy dotyczący alergii na pokarmy, jej
najczęstszej manifestacji klinicznej w różnych grupach wiekowych oraz zasad
postępowania i prowadzenia. Zamieszczono także protokół próby prowokacji u
dziecka z alergią na białka mleka krowiego. Drugi dotyczy szeroko pojętych
chorób glutenozależnych, w tym celiakii, alergii na pszenicę oraz nieceliakalnej
nadwrażliwości na gluten. Uzupełnieniem tych dwóch rozdziałów jest ostatnia
część publikacji skupiająca się na dietach eliminacyjnych, która w prosty sposób
podsumowuje zasady prowadzenia pacjentów na diecie bezmlecznej, bezlaktozowej,
bezglutenowej, z nietolerancją FODMAP. Rozdział uwzględnia również ryzyko
niedoborów pokarmowych związanych z przewlekłym stosowaniem takich diet i
wskazuje alternatywne źródło makro- i mikroskładników.
3. Przewlekłą biegunkę. Podano zasady różnicowania dominujących przewlekłych
objawów ze strony przewodu pokarmowego, które pomagają w podjęciu decyzji
odnośnie do dalszego postępowania z takim pacjentem.
4. Zaburzenia
czynnościowe przewodu pokarmowego. Opisano najczęstsze problemy okresu
niemowlęcego, w tym kolkę i refluks żołądkowo-przełykowy oraz zaparcie i
czynnościowe bóle brzucha dominujące wśród dzieci starszych i
młodzieży.