Gastroenterologia dziecięca w codziennej praktyce

Pierwszy numer z serii „W gabinecie lekarza specjalisty - Pediatria” pod redakcją dr hab. n. med. Andrei Horvath porusza wybrane problemy gastroenterologii dziecięcej. Skierowany jest przede wszystkim do praktykujących lekarzy pediatrów i lekarzy rodzinnych działających na „pierwszej linii frontu” i stanowi zwięzłe przedstawienie najczęstszych przyczyn dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego u dzieci oraz wskazuje szybkie rozwiązania diagnostyczno-terapeutyczne.

W numerze omówiono m.in.:

1. Ostrą biegunkę infekcyjną. Skupiono się na najnowszych międzynarodowych i europejskich wytycznych dotyczących epidemiologii, objawów, rozpoznania i leczenia ostrej biegunki u dzieci.
2. Nietolerancje pokarmowe. Temat obejmuje dwa niezależne rozdziały
– pierwszy dotyczący alergii na pokarmy, jej najczęstszej manifestacji klinicznej w różnych grupach wiekowych oraz zasad postępowania i prowadzenia. Zamieszczono także protokół próby prowokacji u dziecka z alergią na białka mleka krowiego. Drugi dotyczy szeroko pojętych chorób glutenozależnych, w tym celiakii, alergii na pszenicę oraz nieceliakalnej nadwrażliwości na gluten. Uzupełnieniem tych dwóch rozdziałów jest ostatnia część publikacji skupiająca się na dietach eliminacyjnych, która w prosty sposób podsumowuje zasady prowadzenia pacjentów na diecie bezmlecznej, bezlaktozowej, bezglutenowej, z nietolerancją FODMAP. Rozdział uwzględnia również ryzyko niedoborów pokarmowych związanych z przewlekłym stosowaniem takich diet i wskazuje alternatywne źródło makro- i mikroskładników.

3. Przewlekłą biegunkę. Podano zasady różnicowania dominujących przewlekłych objawów ze strony przewodu pokarmowego, które pomagają w podjęciu decyzji odnośnie do dalszego postępowania z takim pacjentem.
4. Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego. Opisano najczęstsze problemy okresu niemowlęcego, w tym kolkę i refluks żołądkowo-przełykowy oraz zaparcie i czynnościowe bóle brzucha dominujące wśród dzieci starszych i młodzieży.