VEP Pionowa preparacja pod korony protetyczne

VEP, nasz akronim od Vertical Edgeless Preparation (pionowa preparacja bez krawędzi), to metoda opracowania zęba pod pełną koronę protetyczną zalecana dla zębów, które utraciły tkanki przyczepu dziąsłowego – nawet wówczas, gdy głębokość podczas sondowania jest minimalna (≤ 3 mm) – i na skutek tego posiadają niepełne podparcie tkanek przyzębia. Technika ta obejmuje poszerzenie preparacji poddziąsłowo, aby idealnie zabezpieczyć całą odsłoniętą powierzchnię korzenia aż do przyczepu nabłonkowego.

Jak sama nazwa wskazuje, w technice VEP nie wykonuje się stopnia podczas preparacji. Zamiast wyraźnej linii wykończenia preparacji i związanego z nią kąta przejścia, w tej technice tworzy się pionową ścianę zęba sięgającą od dna szczeliny dziąsłowej, w której można umieścić granicę korony protetycznej na różnej wysokości, jednocześnie zachowując idealną szczelność brzeżną.

Dominująca rola tkanek przyzębia w technice VEP jest związana z odpowiedzią tkanek przyzębia brzeżnego na preparację poddziąsłową: wygojone tkanki otaczają nieunikniony kąt przejścia powstający na dowierzchołkowej granicy preparacji. Stanowi on możliwą do wykorzystania protetycznego powierzchnię osiową ściany bez kątów i granic, a zatem bez krawędzi.

Książka pokazuje metodologię wraz z przeglądem podstawowych pojęć, w tym kartezjańskiego układu współrzędnych i znaczących rzędów wielkości. Zaproponowano nową uproszczoną klasyfikację różnych technik preparacji protetycznej. Zwrócono również uwagę na aspekty anatomiczne, histologiczne i fizjologiczne dotyczące przyzębia brzeżnego, które odpowiadają za dominującą rolę przyzębia w tej technice. Szczegółowa innowacyjna analiza przedstawia uzasadnienie rozszerzenia preparacji protetycznej dowierzchołkowo od brzegu dziąsłowego w oparciu o ocenę przyzębia zęba zakwalifikowanego do leczenia.

Technikę VEP opisano także w kategoriach praktycznych – na różnych etapach klinicznych i laboratoryjnych, w zakresie stosowanego instrumentarium oraz etapów postępowania podczas zabiegu, porównując metody klasyczne z metodami nowszymi w świetle trwającego postępu technologicznego.

Ostatni rozdział omawia zalety i wady, wskazania i przeciwwskazania do wykorzystania techniki VEP.