Dna moczanowa to przewlekłe zapalenie stawów wywołane krystalizacją
i fagocytozą moczanu sodu w płynie stawowym z zespołem objawów
klinicznych, które są następstwem odkładania się kryształów moczanu sodu
w tkankach i narządach. DM jest schorzeniem ogólnoustrojowym
wynikającym z nadmiaru kwasu moczowego (KM) w organizmie. Klinicznie
najczęściej po raz pierwszy objawia się ostrym zapaleniem stawów oraz zespołem
objawów będących konsekwencją odkładania się kryształów moczanu sodu
w tkankach i narządach. DM to najczęstsze przewlekłe zapalenie stawów
u mężczyzn, jednak w ostatnich latach jest ona wyraźnie częściej
rozpoznawana u starszych kobiet. Dnawe zapalenie stawów stanowi jedną
z nielicznych form przewlekłego zapalenia stawów potencjalnie wyleczalnych.
Spis treści:
1. Jakie są aktualne dane epidemiologiczne dotyczące dny moczanowej?
2.
Jaka jest zależność między stężeniem kwasu moczowego w surowicy a dną moczanową?
3. Jakie są czynniki ryzyka rozwoju dny moczanowej?
4. Jaki jest związek
między dną moczanową a chorobami metabolicznymi?
5. Czy czynniki genetyczne
mają wpływ na rozwój dny moczanowej?
6. Jak rozpoznaje się dnę moczanową?
7. Jaki jest przebieg kliniczny dny moczanowej?
8. Kiedy pojawia się
uszkodzenie stawów zależne od dny moczanowej?
9. Jaka jest patogeneza guzków
dnawych i czy ich obecność zależy od stężenia kwasu moczowego w surowicy?
10. Co jest celem leczenia dny moczanowej?
11. Jakie są metody leczenia
dny moczanowej?
12. Jakie znaczenie dla rokowania ma zmiana trybu życia i
modyfikacja diety?
13. Jak leczyć ostry napad dny moczanowej?
14. Jakie
są wskazania do rozpoczęcia terapii obniżającej stężenie kwasu moczowego (ULT)?
15. W jaki sposób wprowadzać leczenie ULT?
16. Dlaczego napady dny
pojawiają się po zastosowaniu ULT? Jak temu zapobiegać?
17. Jakie są
zasadnicze różnice między allopurinolem a febuksostatem?
18. Jakie są
ograniczenia w stosowaniu allopurinolu?
19. Co to jest zespół nadwrażliwości
na allopurinol?
20. Jakie są istotne zalety stosowania febuksostatu w
porównaniu zallopurinolem?
21. Jakie wnioski wyciągnięto z dużych, otwartych
badań klinicznych FOCUS i EXCEL?
22. Jakie są różnice dotyczące stosowania
febuksostatu i allopurinolu u chorych z upośledzoną czynnością nerek?
23.
Jakie są różnice dotyczące stosowania febuksostatu i allopurinolu u chorych ze
stężeniem kwasu moczowego > 10 mg/dl?
24. Jakie są zalecenia związane ze
stosowaniem febuksostatu?
PIŚMIENNICTWO