"Nerki są kluczowym narządem, do którego docierają sygnały z wielu narządów
modyfikujących ich czynność wydalniczą, endokrynną (synteza erytropoetyny,
aktywnych metabolitów witaminy D, angiotensyny II, endoteliny, bradykininy,
prostacykliny i wielu innych), homeostatyczną (regulacja wolemii i ciśnienia
tętniczego, homeostaza gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej) oraz
metaboliczną (np. biosynteza glukozy). Ponadto nerki są narządem docelowym dla
wielu hormonów (aldosteron, wazopresyna, kortyzol i inne) oraz rozkładającym
hormony peptydowe) lub wydalającym (np. hormony steroidowe) ważne biologicznie
związki. W końcu wyniki badań ostatnich lat jednoznacznie udowodniły znaczącą
rolę nerek w regulacji aktywności układu sympatycznego. Z drugiej strony
wiadomo,że długotrwały niedobór bezwzględny lub względny insuliny jest przyczyną
ciężkich uszkodzeń narządowych. Wśród tych ostatnich należy wymienić, oprócz
zmian sercowo- naczyniowych, ocznych, ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego
oraz układu wegetatywnego, nefropatię cukrzycową prowadzącą do wypadnięcia
wszystkich wyżej wymienionych funkcji nerek. Lawinowo narastająca częstość
występowania cukrzycy typu 2 i jej powikłań sprawia, że nefropatia cukrzycowa
stała się wyzwaniem dla lekarzy prawie wszystkich specjalności. Te fakty stały
się powodem opracowania drugiego wydania Nefrodiabetologii.
Podręcznik pojawia się po 8 latach od ukazania się wydania pierwszego. Od
tego czasu poznano nowe fakty patofizjologiczne dotyczące cukrzycy, które
znalazły swoje przeniesienie do wczesnej diagnostyki i terapii nie tylko
zaburzeń metabolicznych, ale również zaburzeń homeostatycznej roli nerek w
najszerszym tego słowa znaczeniu. Redaktorzy niniejszego opracowania mają
nadzieję, że podręcznik ułatwi wszystkim lekarzom racjonalne postępowanie
diagnostyczne i lecznicze u chorych dotkniętych chorobą stulecia."
Ze wstępu Franciszek Kokot
Spis treści:
Wstęp. Znaczenie kliniczne nefrodiabetologii
- Epidemiologia chorób nerek w populacji chorych na cukrzycę
- Genetyczne uwarunkowania chorób nerek w populacji chorych na cukrzycę
- Rozpoznanie i etiopatogeneza cukrzycowej choroby nerek
- Cukrzycowa choroba nerek w okresie przeddializacyjnym
- Postępowanie nefroprotekcyjne w cukrzycy i cukrzycowej chorobie nerek
- Dostępy dializacyjne u chorych ze współistniejącą cukrzycą
- Hemodializoterapia u chorych na cukrzycę
- Dializa otrzewnowa u chorych na cukrzycę
- Przeszczepienie trzustki oraz nerki i trzustki u chorego na cukrzycę
- Nefropatie niecukrzycowe u chorych na cukrzycę
- Martwica brodawek nerkowych
- Ostre zaburzenia metaboliczne u chorych na cukrzycę
- Choroby nerek i ich wpływ na przebieg ciąży oraz postępowanie u kobiet w
ciąży chorych na cukrzycę przedciążową
- Niedokrwistość u chorego na cukrzycową chorobę nerek
- Cukrzyca u chorych po przeszczepieniu narządów
- Powikłania ze strony układu moczowego u młodocianych chorych na
cukrzycę
- Narząd wzroku u pacjenta z cukrzycową chorobą nerek
- Zalecenia dietetyczne dla chorych z nefropatią w przebiegu
cukrzycy