Stany nagłe w medycynie Praktyczny przewodnik postępowania w medycynie ratunkowej

Celem publikacji jest przekazanie lekarzowi odpowiedzialnemu za postępowanie wobec poszkodowanych pacjentów łatwego dostępu do najważniejszych informacji, w tym zasad interpretacji zależnych nie tylko od brytyjskich, ale również międzynarodowych zasad postępowania. W czwartym wydaniu tej książki poprawiliśmy przejrzystość tekstu i diagramów.

Rozszerzyliśmy zakres zagadnień tego podręcznika, aby objąć wszystkie problemy medycyny ogólnej, na które możemy się natknąć na oddziale medycyny doraźnej. Głęboko wierzymy, że zarówno uwzględnienie badań USG, jak i zastosowania EKG jest niezwykle ważne dla całego tekstu. Podkreślamy kluczowe znaczenie w medycynie doraźnej pierwszych godzin od momentu rozpoczęcia naszego postępowania, ale też podajemy zalecenia co do dalszej fazy postępowania w stanach nagłych.

Książka została skonstruowana w sposób umożliwiający sprawne i skuteczne postępowanie w niemal wszystkich sytuacjach, jakie określa się pojęciem stanu zagrożenia życia, wytaczając chirurgię urazową. Lekarz pracujący na szpitalnych oddziałach ratunkowych lub w innych placówkach pomocy doraźnej, ale też dyżurujący na oddziałach szpitalnych, gdzie zawsze trzeba się liczyć z niespodziewanym, postępujący według reguły "zauważ > rozpoznaj > lecz", znajdzie w tej książce nowoczesny poradnik diagnostyczno-terapeutyczny. Warunkiem przydatności książki jest, oczywiście, akceptacja zaproponowanej przez brytyjskich Autorów formy - algorytmicznej i tabelarycznej. Sądzę, że nawet w dobie łatwego dostępu do wszelkich informacji, jakich, także w medycynie, dostarcza internet, zebrane w przejrzysty sposób i według konsekwentnych reguł Stany nagle... mogą stanowić nieocenioną pomoc w codziennej pracy lekarza. Co istotne, w tłumaczeniu i redakcji tekstu staraliśmy się jego treść odnosić do warunków polskich.

I. ZAGADNIENIA OGÓLNE

1. Chory w stanie krytycznym: ocena i
2. Nagłe zatrzymanie krążenia
3. Zaburzenia rytmu serca: ogólne zasady postępowania
4. Częstoskurcz miarowy z szerokimi zespołami komorowymi
5. Częstoskurcz niemiarowy z szerokimi zespołami komorowymi
6. Częstoskurcz z wąskimi zespołami komorowymi
7. Migotanie i trzepotanie przedsionków
8. Bradykardia i blok przedsionkowo-komorowy
9. Hipotensja
10. Sepsa i wstrząs septyczny
11. Ogólne zasady postępowania w zatruciach
12. Zatrucie aspiryną, paracetamolem i tlenkiem węgla
13. Nagły ból w klatce piersiowej
14. Nagła duszność
15. Gazometria, pulsoksymetria i tlenoterapia
16. Niewydolność oddechowa
17. Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
18. Pacjent nieprzytomny
19. Przejściowa utrata przytomności
20. Splątanie
21. Upadki i problemy z chodzeniem
22. Nagły ból głowy
23. Nagłe wymioty
24. Ostry ból brzucha

II. SPECYFICZNE PROBLEMY

1. Układ krążenia
2. Układ oddechowy
3. Układ nerwowy
4. Układ pokarmowy/wątroba/nerki
5. Układ endokrynny/metaboliczny
6. Dermatologia/reumatologia
7. Hematologia/onkologia
8. Inne stany chorobowe

III. PROCEDURY W MEDYCYNIE RATUNKOWEJ

1. Oznaczanie gazometrii krwi tętniczej
2. Kaniulacja żył centralnych
3. Czasowa stymulacja mięśnia serca
4. Aspiracja płynu z worka osierdziowego
5. Kardiowersja elektryczna
6. Drenaż jamy opłucnej
7. Nakłucie lędźwiowe
8. Aspiracja płynu ze stawu kolanowego
9. Zakładanie sondy Sengstakena-Blakemore'a

Appendix. Farmakoterapia w zespołach ratownictwa medycznego w Polsce

Indeks