Przed rokiem ukazały się Zalecenia co do stosowania rozpoznań
elektrokardiograficznych jako suplement Kardiologii Polskiej. Dużo osób zadało
wówczas pytanie: a gdzie są zapisy EKG? W tamtej publikacji ich nie było -
to miał być skondensowany dokument. Teraz pora na wersję ilustrowaną, czyli
Atlas EKG przedstawiający przykłady rozpoznań w formie zapisów EKG. Staraliśmy
się dobierać zapisy tak, aby jak najlepiej prezentowały zmiany EKG przy
zachowaniu jak najlepszej jakości zapisów. O ile było to możliwe, wybieraliśmy
zapisy 12-odprowadzeniowe. Trudno zliczyć, ile tysięcy elektrokardiogramów
przejrzeliśmy. Jednak nawet w tak obszernej publikacji nie udało się przedstawić
wszystkich zagadnień związanych z diagnostyką elektrokardiograficzną.
Przykładowo, zapisy w ostrych zespołach wieńcowych lub zapisy stymulatorowe, aby
pokazać pełny zakres zmian, wymagałyby po prostu oddzielnych atlasów.
Z tego powodu podjęliśmy decyzję o kontynuacji Atlasu EKG, w której w
kolejnych tomach będziemy się szerzej zajmować wybranymi problemami EKG,
trzymając się zasady, aby zamieszczać jak najwięcej zapisów w skali 1:1.
W stosunku do zeszłorocznego dokumentu zaszły niewielkie zmiany. Poprawiliśmy
zaobserwowane błędy. Wprowadziliśmy nowy kod - pauza (nr 18).
Wprowadziliśmy ostatnio opublikowane kryteria EKG do rozpoznawania poszerzenia
prawej komory w ewolucjach z blokiem lewej odnogi pęczka Hisa. W przyszłości
trzeba się liczyć z koniecznością aktualizacji kryteriów. Atlas można traktować
jako ilustrację Zaleceń, ale można również najpierw podjąć próbę samodzielnego
opisania przedstawianych zapisów - zazwyczaj ich opis nie zamyka się tylko
omawianym kodem rozpoznań.
Zapisy główne prezentujące kody są w skali 1:1, aby ułatwić samodzielną pracę
z nimi. To przecież w tej skali na co dzień opisywane są elektrokardiogramy, a
każde przeskalowanie zamiast ułatwiać może utrudniać zrozumienie istoty
problemu. (...)
Ze Wstępu
Spis treści:KOD
- Problemy techniczne
- Rytm zatokowy i jego zaburzenia
- Oś elektryczna i woltaż
- Przewodzenie przedsionkowo-komorowe
- Bloki przedsionkowo-komorowe II stopnia
- Zaburzenia przewodzenia śródkomorowego
- Zmiany elektrokardiogramu związane z obecnością przerostu jam serca
- Zmiany zespołów QRS sugerujące cechy martwicy
- Zmiany okresu repolaryzacji