Atlas EKG część II Urządzenia wszczepialne do elektroterapii serca

Wraz z upowszechnieniem dostępu do urządzeń, ich technologicznym udoskonaleniem oraz uproszczeniem zabiegów rośnie liczba chorych z wszczepionymi układami do elektroterapii serca.

Populacja pacjentów leczonych wszczepieniem stymulatora serca, kardiowertera-defibrylatora lub układów do stymulacji resynchronizującej systematycznie się zwiększa i prawdopodobnie trend ten utrzyma się w kolejnych latach, powodując, że specjaliści z zakresu elektroterapii nie będą w stanie zajmować się samodzielnie tak liczną grupą chorych.

W tej sytuacji każdy lekarz powinien posiąść umiejętność interpretacji zapisu krzywej EKG u chorego po wszczepieniu urządzenia do elektroterapii.

Korzyści dla czytelnika:

• Znajomość zasad działania stymulatorów, kardiowerterów-defibrylatorów oraz urządzeń wszczepialnych z funkcją stymulacji resynchronizującej serca
• Umiejętność interpretacji zapisu EKG u chorych ze stymulacją serca
• Znajomość funkcji stymulatora, co pozwala na odróżnienie jego prawidłowego działania od różnego typu zaburzeń pracy
• Umiejętność odniesienia zapisu EKG powierzchniowego do zapisów wewnątrzsercowych i wyjaśnienie zależności obu zapisów
• Umiejętność interpretacji niedokrwienia i zawału u chorego ze stymulacją stałą serca

Spis treści:

Część I. Urządzenia wszczepialne do elektroterapii serca
Podstawowe pojęcia dotyczące stymulacji stałej serca
Kody i typy stymulacji stałej serca
Przykłady EKG ze stymulacją stałą serca

1.Stymulacja jednobiegunowa i dwubiegunowa
2.Stymulacja jednojamowa
3.Stymulacja dwujamowa
4.Dodatkowe funkcje stymulatorów
5.EKG u chorych ze stymulacją stałą serca w aspekcie niedokrwienia i zawału serca
6.Przykłady trudnych w interpretacji elektrokardiogramów pacjentów leczonych stymulacją stałą serca

Część II. Elektrokardiogram i wewnątrzsercowa rejestracja aktywności serca u chorych z organiczną chorobą serca i ICD
Znaczenie elektrokardiogramu powierzchniowego oraz elektrogramu wewnątrzsercowego u chorego z ICD

1.EKG powierzchniowe i zapis wewnątrzsercowy (IEGM) u chorego z kardiomiopatią przerostową
2.Najczęstsze problemy kliniczne u chorego z wszczepionym urządzeniem posiadającym funkcję terapii wysokoenergetycznej
 Uszkodzenie elektrody przedsionkowej ICD
 Uszkodzenie elektrody komorowej ICD
 Uszkodzenie obu elektrod ICD DR w obrazie IEGM prawidłowo rozpoznane za pomocą algorytmu SECURESENSE
 Sterowanie załamkiem T jako potencjalna przyczyna nieadekwatnych interwencji
 Wpływ pola elektromagnetycznego (EMI) na zapis wewnątrzsercowy (IEGM)
 Tachyarytmie przedsionkowe
 Tachyarytmie komorowe
3.Urządzenia z funkcją resynchronizacji srca
 Kwalifikacja do wszczepienia urządzenia z funkcją resynchronizacji pracy komór serca (CRTP i CRTD)
 Prawidłowa stymulacja dwukomorowa resynchronizująca
 Zaburzenia czynności układów z funkcją resynchronizacji
 Wpływ arytmii na funkcję ukladu resynchronizującego