Cukrzycowe choroby serca Nowa wiedza - nowe leczenie

Częstość zachorowań na cukrzycę jest tak duża, że obecnie choroba ta stała się jedną z największych epidemii. Każda forma hiperglikemii wykazuje bezpośrednie lub pośrednie działanie angiotoksyczne i prowadzi do rozwoju powikłań dotyczących głównie układu sercowo-naczyniowego. U chorych na cukrzycę obserwuje się bardzo zwiększone wskaźniki zapadalności, chorobowości i umieralności z powodu choroby niedokrwiennej serca. Cukrzycowe choroby serca stanowią istotny problem społeczny i ekonomiczny. Oprócz epidemicznego występowania charakteryzują się one odrębnością patogenezy, diagnostyki, terapii i prewencji. Dlatego tak ważne jest opracowanie skutecznych metod zapobiegania dalszemu zwiększaniu się liczby chorych, a także wczesne rozpoznawanie i intensywne leczenie cukrzycy oraz chorób współistniejących. Niniejsza monografia przedstawia cukrzycowe choroby serca w sposób całościowy, dlatego powinna zainteresować nie tylko diabetologów i kardiologów, ale również lekarzy innych specjalności. Czytelnicy znajdą w niej oceny epidemiologiczne i socjometryczne, patofizjologiczną koncepcję wieloskładnikowej molekularnej patogenezy cukrzycowych chorób serca oraz praktyczne zalecenia dotyczące postępowania klinicznego. Książka ta jest wspólnym dziełem ponad 30 diabetologów i kardiologów z wiodących ośrodków w kraju. Pisząc ją, autorzy korzystali z własnych bogatych doświadczeń oraz z dorobku światowego piśmiennictwa.
Nowa, aktualna wiedza w zakresie kardiodiabetologii stwarza szansę nie tylko na nowe, ale i bardziej skuteczne metody leczenia chorych.

Spis treści:

 I. SPOŁECZNA I EPIDEMIOLOGICZNA CHARAKTERYSTYKA CHORÓB SERCA W SUBPOPULACJI OSÓB Z CUKRZYCĄ

1. Medyczne, społeczne i ekonomiczne obciążenia związane z epidemią cukrzycy
2. Epidemiologia choroby niedokrwiennej serca w populacji chorych na cukrzycę. Wskaźniki światowe
3. Epidemiologia choroby niedokrwiennej serca u pacjentów z cukrzycą typu 2 w Polsce

II. PATOGENEZA NADZAPADALNOŚCI, NADCHOROBOWOŚCI I NADUMIERALNOŚCI Z POWODU CHORÓB SERCA W SUBPOPULACJI OSÓB Z CUKRZYCĄ

1. Charakterystyka cukrzycowych chorób serca oraz mechanizmów aterogenezy
2. Genetyczne uwarunkowania aterogennego wpływu cukrzycy
3. Genetyczne podłoże ryzyka choroby niedokrwiennej serca. Dyslipidemie pierwotne
4. Toksyczne działanie hiperglikemii
5. Dyslipidemia cukrzycowa
6. Angiotoksyczne działanie nasilonego w cukrzycy stresu oksydacyjnego
7. Nadciśnienie tętnicze a choroby serca i naczyń u osób z cukrzycą
8. Mikroalbuminuria jako niezależny czynnik ryzyka nefropatii cukrzycowej, aterogennej dyslipidemii, nadciśnienia tętniczego i choroby niedokrwiennej serca
9. Patogeneza i farmakoterapia zaburzeń czynności śródbłonka oraz nadkrzepliwości i upośledzenia fibrynolizy powodowanych przez cukrzycę
10. Wpływ cukrzycy na wydzielanie i aktywność angiotensyny II. Układ renina-angiotensyna w patogenezie zaburzeń sercowo-naczyniowych
11. Proces zapalny i jego wskaźniki jako mechanizm aterogennego wpływu cukrzycy, dyslipidemii, otyłości i zespołu metabolicznego
12. Interakcja menopauzy z cukrzycą w patogenezie makroangiopatii
13. Insulinooporność - zespół metaboliczny: nowe, globalne ujęcie prewencji chorób układu sercowo-naczyniowego
14. Taktyka zintegrowanej prewencji cukrzycy typu 2 i miażdżycy tętnic

III. INTENSYFIKACJA LECZENIA CUKRZYCY UKIERUNKOWANA NA PREWENCJĘ CHORÓB UKŁADU SERCOWO-NACZYNIOWEGO

1. Cele i mierniki jakości leczenia cukrzycy
2. Intensyfikacja niefarmakologicznego leczenia cukrzycy ukierunkowana na prewencję miażdżycy
3. Kontrola ilości i jakości tłuszczów w żywieniu zmniejszająca ryzyko miażdżycy
4. Wysiłek fizyczny (trening leczniczy) w prewencji i leczeniu cukrzycy oraz miażdżycy
5. Intensyfikacja farmakologicznego leczenia cukrzycy typu 2 w celu prewencji angiopatii cukrzycowej
6. Kardioselektywność hipoglikemizujących pochodnych sulfonylomocznika i jej znaczenie terapeutyczne

IV. DIAGNOSTYKA KARDIOLOGICZNA CHORYCH NA CUKRZYCĘ

1. Ogólne zasady rozpoznawania choroby niedokrwiennej serca u osób z cukrzycą. Algorytmy i rekomendacje
2. Diagnostyka chorób układu sercowo-naczyniowego u osób z cukrzycą
3. Nieme niedokrwienie serca u chorych na cukrzycę
4. Odnerwienie serca u chorych na cukrzycę
5. Ostre zespoły wieńcowe u chorych na cukrzycę
6. Zasady leczenia stabilnej choroby wieńcowej u chorych na cukrzycę
7. Farmakoterapia choroby niedokrwiennej serca i chorób układu sercowo-naczyniowego w cukrzycy - wybrane problemy
8. Kardiomiopatia cukrzycowa

V. LECZENIE CHORÓB SERCA U OSÓB Z CUKRZYCĄ

1. Przewlekła niewydolność serca u chorych na cukrzycę
2. Zaburzenia rytmu serca u chorych na cukrzycę - patogenetyczne ujęcie prewencji i leczenia
3. Zaburzenia rytmu serca i przewodnictwa u chorych na cukrzycę - diagnostyka i modyfikacje przebiegu klinicznego
4. Postępowanie kardiologiczno-interwencyjne w chorobie niedokrwiennej serca - odrębności zależne od wpływu cukrzycy
5. Rewaskularyzacja chirurgiczna tętnic wieńcowych u chorych na cukrzycę - nowe doświadczenia, większe możliwości
6. Cukrzyca u chorych po transplantacji serca
7. Intensyfikacja postępowania w zespole stopy cukrzycowej - zapobieganie amputacji
8. Posłowie