Częstość zachorowań na cukrzycę jest tak duża, że obecnie choroba ta stała
się jedną z największych epidemii. Każda forma hiperglikemii wykazuje
bezpośrednie lub pośrednie działanie angiotoksyczne i prowadzi do rozwoju
powikłań dotyczących głównie układu sercowo-naczyniowego. U chorych na cukrzycę
obserwuje się bardzo zwiększone wskaźniki zapadalności, chorobowości i
umieralności z powodu choroby niedokrwiennej serca. Cukrzycowe choroby serca
stanowią istotny problem społeczny i ekonomiczny. Oprócz epidemicznego
występowania charakteryzują się one odrębnością patogenezy, diagnostyki, terapii
i prewencji. Dlatego tak ważne jest opracowanie skutecznych metod zapobiegania
dalszemu zwiększaniu się liczby chorych, a także wczesne rozpoznawanie i
intensywne leczenie cukrzycy oraz chorób współistniejących. Niniejsza monografia
przedstawia cukrzycowe choroby serca w sposób całościowy, dlatego powinna
zainteresować nie tylko diabetologów i kardiologów, ale również lekarzy innych
specjalności. Czytelnicy znajdą w niej oceny epidemiologiczne i socjometryczne,
patofizjologiczną koncepcję wieloskładnikowej molekularnej patogenezy
cukrzycowych chorób serca oraz praktyczne zalecenia dotyczące postępowania
klinicznego. Książka ta jest wspólnym dziełem ponad 30 diabetologów i
kardiologów z wiodących ośrodków w kraju. Pisząc ją, autorzy korzystali z
własnych bogatych doświadczeń oraz z dorobku światowego piśmiennictwa.
Nowa,
aktualna wiedza w zakresie kardiodiabetologii stwarza szansę nie tylko na nowe,
ale i bardziej skuteczne metody leczenia chorych.
Spis treści:
I. SPOŁECZNA I EPIDEMIOLOGICZNA CHARAKTERYSTYKA CHORÓB SERCA W
SUBPOPULACJI OSÓB Z CUKRZYCĄ
- Medyczne, społeczne i ekonomiczne obciążenia związane z epidemią cukrzycy
- Epidemiologia choroby niedokrwiennej serca w populacji chorych na
cukrzycę. Wskaźniki światowe
- Epidemiologia choroby niedokrwiennej serca u pacjentów z cukrzycą typu 2 w
Polsce
II. PATOGENEZA NADZAPADALNOŚCI, NADCHOROBOWOŚCI I NADUMIERALNOŚCI Z POWODU
CHORÓB SERCA W SUBPOPULACJI OSÓB Z CUKRZYCĄ
- Charakterystyka cukrzycowych chorób serca oraz mechanizmów aterogenezy
- Genetyczne uwarunkowania aterogennego wpływu cukrzycy
- Genetyczne podłoże ryzyka choroby niedokrwiennej serca. Dyslipidemie
pierwotne
- Toksyczne działanie hiperglikemii
- Dyslipidemia cukrzycowa
- Angiotoksyczne działanie nasilonego w cukrzycy stresu oksydacyjnego
- Nadciśnienie tętnicze a choroby serca i naczyń u osób z cukrzycą
- Mikroalbuminuria jako niezależny czynnik ryzyka nefropatii cukrzycowej,
aterogennej dyslipidemii, nadciśnienia tętniczego i choroby niedokrwiennej
serca
- Patogeneza i farmakoterapia zaburzeń czynności śródbłonka oraz
nadkrzepliwości i upośledzenia fibrynolizy powodowanych przez cukrzycę
- Wpływ cukrzycy na wydzielanie i aktywność angiotensyny II. Układ
renina-angiotensyna w patogenezie zaburzeń sercowo-naczyniowych
- Proces zapalny i jego wskaźniki jako mechanizm aterogennego wpływu
cukrzycy, dyslipidemii, otyłości i zespołu metabolicznego
- Interakcja menopauzy z cukrzycą w patogenezie makroangiopatii
- Insulinooporność - zespół metaboliczny: nowe, globalne ujęcie prewencji
chorób układu sercowo-naczyniowego
- Taktyka zintegrowanej prewencji cukrzycy typu 2 i miażdżycy tętnic
III. INTENSYFIKACJA LECZENIA CUKRZYCY UKIERUNKOWANA NA PREWENCJĘ CHORÓB
UKŁADU SERCOWO-NACZYNIOWEGO
- Cele i mierniki jakości leczenia cukrzycy
- Intensyfikacja niefarmakologicznego leczenia cukrzycy ukierunkowana na
prewencję miażdżycy
- Kontrola ilości i jakości tłuszczów w żywieniu zmniejszająca ryzyko
miażdżycy
- Wysiłek fizyczny (trening leczniczy) w prewencji i leczeniu cukrzycy oraz
miażdżycy
- Intensyfikacja farmakologicznego leczenia cukrzycy typu 2 w celu prewencji
angiopatii cukrzycowej
- Kardioselektywność hipoglikemizujących pochodnych sulfonylomocznika i jej
znaczenie terapeutyczne
IV. DIAGNOSTYKA KARDIOLOGICZNA CHORYCH NA CUKRZYCĘ
- Ogólne zasady rozpoznawania choroby niedokrwiennej serca u osób z
cukrzycą. Algorytmy i rekomendacje
- Diagnostyka chorób układu sercowo-naczyniowego u osób z cukrzycą
- Nieme niedokrwienie serca u chorych na cukrzycę
- Odnerwienie serca u chorych na cukrzycę
- Ostre zespoły wieńcowe u chorych na cukrzycę
- Zasady leczenia stabilnej choroby wieńcowej u chorych na cukrzycę
- Farmakoterapia choroby niedokrwiennej serca i chorób układu
sercowo-naczyniowego w cukrzycy - wybrane problemy
- Kardiomiopatia cukrzycowa
V. LECZENIE CHORÓB SERCA U OSÓB Z CUKRZYCĄ
- Przewlekła niewydolność serca u chorych na cukrzycę
- Zaburzenia rytmu serca u chorych na cukrzycę - patogenetyczne ujęcie
prewencji i leczenia
- Zaburzenia rytmu serca i przewodnictwa u chorych na cukrzycę - diagnostyka
i modyfikacje przebiegu klinicznego
- Postępowanie kardiologiczno-interwencyjne w chorobie niedokrwiennej serca
- odrębności zależne od wpływu cukrzycy
- Rewaskularyzacja chirurgiczna tętnic wieńcowych u chorych na cukrzycę -
nowe doświadczenia, większe możliwości
- Cukrzyca u chorych po transplantacji serca
- Intensyfikacja postępowania w zespole stopy cukrzycowej - zapobieganie
amputacji
- Posłowie