"Kolposkopia zajmuje coraz więcej miejsca w procesie diagnostycznym zmian nie
nowotworowych, przedrakowych i raka szyjki macicy. Wprawdzie głównym zadaniem
kolposkopii jest wczesne wykrywanie stanów przednowotworowych i udział w
kwalifikacji tych stanów do leczenia, to nie można pominąć jej roli w ocenie
szyjki już dotkniętej rakiem.
Uważa się na ogół, że obrazy kolposkopowe raka szyjki macicy mieszczą się w
pojęciu nietypowej strefy przekształceń nabłonkowych (strefy regeneracji) -
transormatio atypica. Świadomość jednak, że istnieją przypadki, gdzie mimo
wyraźnych obrazów kolposkopowych tej strefy, po weryfikacji histologicznej, nie
stwierdza się ani śródnabłonkowej neoplazji (CIN) ani raka jest powodem usiłowań
polegających na dokładnym przyjrzeniu się strukturze nieprawidłowej strefy
przekształceń nabłonkowych i dokonaniu próby wyodrębnienia tych
nieprawidłowości, które są wyrazem rozwoju raka. Tego zadania podjął się autor
niniejszego Atlasu.
Przedstawiona przejrzysta i doskonale technicznie opracowana ikonografia
obrazów kolposkopowych raka szyjki macicy (trzeba pamiętać, że każdy przypadek
raka potwierdzony był histologicznie) zaskakuje różnorodnością cech
kolposkopowych raka. Stąd przedstawione obrazy nie zawsze znajdują wyraz w
istniejących klasyfikacjach kolposkopowych.
Prezentowane w Atlasie obrazy kolposkopowe raka szyjki macicy dotyczą obrazów
uzyskiwanych w kolposkopii klasycznej. Nie należy więc dziwić się nie rzadkiej
rozbieżności pomiędzy oglądanymi obrazami nieprawidłowej strefy przekształceń
nabłonkowych a uzyskiwanymi, po wykonaniu biopsji, wynikami badań
histologicznych. Te nieadekwatne wyniki badań próbuje się aktualnie rozstrzygać
poprzez wprowadzanie do diagnostyki technik kolposkopowych mieszczących się w
pojęciu tzw. kolposkopii rozszerzonej, z technikami fotodynamicznymi
włącznie.
Atlas jest przeznaczony przede wszystkim dla lekarzy ginekologów
posiadających już pewne doświadczenie w ocenie obrazów kolposkopowych szyjki
macicy. Z pewnością jednak znajdą tu coś dla siebie również lekarze dopiero
poznający tajniki kolposkopowania."
Z przedmowy prof. zw. dr hab. Andrzeja Malarewicza
Spis treści:
- Obrazy zbieleń patologicznych w raku szyjki macicy
- Kolposkopowe obrazy naczyń patologicznych
- Endofityczne i egzofityczne postaci raka szyjki macicy
- Obrazy tzw. nalotu brzeżnego w wewnątrzkanałowym raku szyjki macicy
- Obrazy strefy nietypowej regeneracji w raku szyjki macicy
- Obrazy leukoplakii i erytroplakii w raku szyjki macicy
- Obrazy raka szyjki macicy o lokalizacji obwodowej i wieloogniskowej
- Obrazy gruczołowego raka szyjki macicy
- Systematyka kolposkopowych cech raka szyjki macicy
Wybrana bibliografia