Pozycja jest doskonałym przewodnikiem po metodach leczenia laserowego. Omówiono w nim wszystkie stosowane obecnie rodzaje laserów, sposoby ich działania oraz wskazania do wykorzystania w praktyce klinicznej. Przedstawiono budowę typowego lasera, zasady oddziaływania światła laserowego na tkankę, klasyfikację laserów i stosowanych wiązek światła, efekty niepożądane po leczeniu laserem oraz aspekty psychologiczne laseroterapii. W książce opisano najważniejsze zasady różnicowania zmian skórnych (np. naczyniowych, barwnikowych) i podano wskazówki do użycia odpowiedniego lasera celem ich leczenia (wraz z uzasadnieniem wyboru). Omówiono także zasady laserowego usuwania tatuaży oraz zastosowanie laserów w medycynie estetycznej (usuwanie włosów, rozstępów, żylaków, znamion naskórkowych) i chirurgii plastycznej (nowotwory skóry, blizny, brodawki wirusowe, gojenie się ran). Publikacja w zwięzły i rzeczowy sposób przybliża wszystkie aspekty stosowania laserów w leczeniu chorób skóry, poczynając od podstaw naukowych, poprzez zasady bezpieczeństwa pracy, a kończąc na wskazówkach, w jaki sposób wybrać odpowiedni laser i prowadzić leczenie. Dzięki tej książce lekarze-praktycy będą mogli w pełni poznać możliwości laserów oraz prowadzić bezpieczne leczenie.
Spis treści:
I. NAUKOWE PODSTAWY ODDZIAŁYWANIA ŚWIATŁA LASEROWEGO NA SKÓRĘ. MECHANIZMY WYKORZYSTYWANE W LECZNICTWIE DERMATOLOGICZNYM
- Promieniowanie laserowe
- Budowa lasera
- Przekazywanie wiązki laserowej
- Pojęcia podstawowe
- Średnia energia napromieniania powierzchni
- Aplikowanie impulsów na tkankę (liczba przejść lasera)
- Oddziaływanie: laser - tkanka
- Efekt fototermiczny
- Wybiórcza fototermoliza
- Lektury uzupełniające
II. BEZPIECZNE STOSOWANIE LASERÓW W DERMATOLOGII
- Wprowadzenie
- Klasyfikacja laserów
- Znaki ostrzegawcze wymagane dla sprzętu laserowego
- Zagadnienia związane ze środowiskiem pracy podczas bezpiecznego stosowania laserów w dermatologii
- Lokalne zasady bezpieczeństwa
- Obszar pracy lasera
- Ryzyko pożaru, zapłonu i porażenia prądem elektrycznym
- Zagrożenia dla narządu wzroku
- Zagrożenia związane z dymem powstającym podczas pracy z laserem
- Przeszkolenie w zakresie pracy z laserem
- Założenia programu szkoleniowego
- Program szkolenia dotyczącego bezpieczeństwa pracy z laserami
- Szkolenie kliniczne
- Piśmiennictwo i lektury uzupełniające
III. LECZENIE ZMIAN NACZYNIOWYCH Z ZASTOSOWANIEM LASERA
- Leczenie znamion naczyniowych płaskich
- Podstawy zastosowania selektywnej fototermolizy i leczenie znamion naczyniowych płaskich
- Leczenie znamion naczyniowych płaskich laserem pulsacyjnym barwnikowym zasilanym lampą błyskową
- Działania niepożądane po leczeniu barwnikowym laserem pulsacyjnym
- Psychologiczne aspekty leczenia znamion naczyniowych płaskich
- Leczenie znamion naczyniowych płaskich laserem argonowym
- Leczenie znamion naczyniowych płaskich laserem barwnikowym emitującym promieniowanie ciągłe
- Urządzenia skanujące
- Leczenie znamion naczyniowych płaskich laserem miedziowym
- Leczenie znamion naczyniowych płaskich laserem Nd:YAG
- Laser kryptonowy
- Laser CO2 w leczeniu znamion naczyniowych płaskich
- Leczenie naczyniaków truskawkowych (strawberry haemangioma)
- Laserowe leczenie żylaków i teleangiektazji
- Leczenie innych skórnych zmian naczyniowych
- Leczenie laserowe blizn i rozstępów
- Laserowe leczenie rozstępów
- Laser barwnikowy pulsacyjny w leczeniu łuszczycy
- Laserowe leczenie brodawek wirusowych
- Piśmiennictwo i lektury uzupełniające
IV. LASEROWE LECZENIE ZMIAN BARWNIKOWYCH
- Wprowadzenie
- Rodzaje zmian barwnikowych
- Leczenie zmian barwnikowych pulsacyjnym laserem barwnikowym (510 nm)
- Leczenie zmian barwnikowych laserem rubinowym typu Q-switch
- Leczenie zmian barwnikowych laserem Nd:YAG typu Q-switch
- Leczenie zmian barwnikowych laserem aleksandrytowym typu Q-switch
- Leczenie zmian barwnikowych laserem miedziowym
- Inne lasery stosowane w leczeniu zmian barwnikowych
- Leczenie laserowe znamion melanocytowych
- Piśmiennictwo i lektury uzupełniające
V. LASEROWE USUWANIE TATUAŻY
- Wstęp
- Zastosowanie lasera rubinowego typu Q-switch w usuwaniu tatuaży
- Zastosowanie laseru Nd:YAG typu Q-switch w usuwaniu tatuaży
- Zastosowanie lasera aleksandrytowego typu Q-switch w usuwaniu tatuaży
- Zastosowanie lasera barwnikowego o długości fali 510 nm w usuwaniu tatuaży
- Badania porównawcze dotyczące skuteczności różnych laserów w usuwaniu tatuaży dekoracyjnych
- Laserowe leczenie innych tatuaży
- Tatuaże kosmetyczne
- Tatuaże powstające pod wpływem urazu
- Piśmiennictwo i lektury uzupełniające
VI. ZASTOSOWANIE LASERA DWUTLENKOWO-WĘGLOWEGO I ERBOWO:YAG W DERMATOLOGII
- Leczenie laserem CO2 w dermatologii
- Wstęp
- Cięcie chirurgiczne przy pomocy lasera CO2
- Gojenie się ran po wycięciu zmian chorobowych laserem CO2
- Pulsacyjne, superpulsacyjne i skaningowe lasery CO2
- Usuwanie tkanek przy pomocy lasera CO2
- Świetlne zapalenie czerwieni wargowej
- Brodawki wirusowe
- Gruczolaki potowe (syringoma)
- Usuwanie oparzonej skóry
- Rhinophyma
- Znamiona naskórkowe
- Tatuaże
- Resurfacing (modelowanie i wygładzanie skóry) przy pomocy lasera CO2
- Mechanizm działania
- Ocena stanu pacjenta oraz przygotowanie do zabiegu
- Metody postępowania
- Uwagi ogólne
- Laser UltraPulse firmy Coherent
- Lasery SilkTouch i FeatherTouch firmy Sharplan
- Inne lasery CO2
- Postępowanie pooperacyjne
- Ostra faza wysiękowa
- Faza pośrednia
- Powikłania zabiegu modelowania skóry laserem CO2
- Zakażenia
- Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry
- Zaburzenia pigmentacji
- Prosaki/wykwity trądzikopodobne
- Bliznowacenie i wywinięcie powieki (ectropion)
- Odległe efekty resurfacingu skóry laserem CO2
- Porównanie resurfacingu laserem CO2 z peelingami chemicznymi
- Usuwanie blizn potrądzikowych laserem CO2
- Leczenie laserem erbowo:YAG w dermatologii
- Wprowadzenie
- Badania kliniczne lasera Er:YAG
- Usuwanie zmarszczek przez resurfacing
- Usuwanie blizn potrądzikowych laserem Er:YAG
- Porównanie i połączenie zabiegów laserami Er:YAG i CO2
- Wnioski
- Piśmiennictwo i lektury uzupełniające
VII. LASEROWE USUWANIE WŁOSÓW
- Wstęp
- Laserowe usuwanie nadmiernego owłosienia z zastosowaniem metody selektywnej fototermolizy
- Usuwanie włosów laserem rubinowym
- Usuwanie włosów laserem aleksandrytowym
- Usuwanie włosów laserem diodowym
- Usuwanie włosów innymi laserami
- Usuwanie włosów źródłem intensywnego światła pulsacyjnego
- Techniki usuwania włosów z zastosowaniem selektywnej fototermolizy
- Wnioski
- Przeszczepianie włosów z wykorzystaniem lasera
- Piśmiennictwo i lektury uzupełniające
VIII. TERAPIA FOTODYNAMICZNA W DERMATOLOGII
- Układowa terapia fotodynamiczna
- Badania kliniczne
- Inwazyjny rak kolczystokomórkowy
- Choroba Bowena
- Czerniak złośliwy
- Mięsak Kaposiego
- Miejscowa terapia fotodynamiczna
- Źródła światła
- Usuwanie nowotworów skóry przy użyciu miejscowej terapii fotodynamicznej
- Rak podstawnokomórkowy
- Rogowacenie starcze
- Choroba Bowena
- Rak kolczystkomórkowy
- Ziarniniak grzybiasty
- Terapia fotodynamiczna w leczeniu łagodnych chorób skóry
- Piśmiennictwo i lektury uzupełniające
IX. NOWE LASERY I ICH ZASTOSOWANIE
- Lasery diodowe
- Wstęp
- Kliniczne zastosowanie laserów diodowych w dermatologii
- Teleangiektazje na kończynach dolnych
- Usuwanie włosów
- Nieablacyjny resurfacing
- Laser ekscymerowy
- Źródło intensywnego światła pulsacyjnego
- Nieablacyjny resurfacing laserowy