W medycynie klinicznej i praktyce lekarza rodzinnego częstym problemem są
zakrzepica żylna i śmiertelna zatorowość płucna (ZP). Zakrzepica żylna (tj.
żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, ŻChZZ) i ZP występują bardzo często po
operacjach chirurgicznych, zwłaszcza ortopedycznych.
Śmiertelność z powodu ŻChZZ i ZP w Unii Europejskiej przekracza śmiertelność
związaną z AIDS, rakiem piersi, rakiem prostaty i wypadkami drogowymi łącznie
(House of Commons Health Committee, 2005). Wiele jest czynników wysokiego ryzyka
zakrzepicy żylnej, ale do najważniejszych można zaliczyć:: choroby nowotworowe,
cukrzycę, palenie tytoniu i otyłość.
Najbardziej istotne klinicznie jest zapobieganie żylnej chorobie
zakrzepowo-zatorowej. Polega ono na postępowaniu mechanicznym i
farmakologicznym. Duże znaczenie w profilaktyce zakrzepicy ma wdrożenie ruchu
biernego lub czynnego kończyn u chorych leżących. Jeżeli zachodzi konieczność
przeprowadzenia operacji - w przypadku współistniejących czynników ryzyka
różnego stopnia - współczesna medycyna zaleca zastosowanie metod zapobiegania
zakrzepicy polegających na doborze odpowiednich leków przeciwzakrzepowych,
zgodnie z zasadami profilaktyki oraz charakterystyki produktu leczniczego.
Podręcznik, który trzymają Państwo w rękach, jest przyjaznym, zbiorczym
źródłem informacji na temat szeroko pojętych aspektów żylnej choroby
zakrzepowo-zatorowej, jej przyczyn, rozpoznawania i wdrożenia postępowania
klinicznego.
Spis treści:- Czym są: zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna? Dlaczego stanowią
poważny problem?
- U jakich osób istnieje ryzyko wystąpienia ZŻG i ZP?
- Rozpoznanie i potwierdzenie ZChZZ
- Czym możemy leczyć te choroby?
- Doświadczenie kliniczne związane z leczeniem przeciwzakrzepowym
- Zastosowanie LMWH
- Zastosowanie antagonistów witaminy K
- Co wtedy, gdy leczenie przeciwzakrzepowe się nie powiedzie? -
Krwawienie
Podsumowanie
Porady dla praktyków
Piśmiennictwo i bibliografia
Odpowiedzi do pytań utrwalających i opisów przypadków
Słownik
Dodatek
Skorowidz