Na dzień dzisiejszy nie ma wątpliwości co do tego, że tracheotomia
przezskórna jest to zabiegowa technologia utrzymywania drożności dróg
oddechowych, której wykonanie jest podstawową umiejętnością dobrze wyszkolonego
lekarza intensywnej terapii, anestezjologa, specjalisty medycyny ratunkowej,
lecz również lekarzy interwencyjnych dyscyplin zabiegowych – neurochirurgów,
chirurgów, laryngologów, traumatologów.
Warto jednak wspomnieć, że kiedy przed dwudziestu laty z grupą współautorów
tworzyłem pierwsze rozdziały poprzedniej wersji książki, sytuacja nie była tak
oczywista. Autorom monografii towarzyszyły liczne formalne wątpliwości z
fundamentalnym pytaniem – czy intensywiście wolno wykonywać zabiegi tego typu?
Przekazywany teraz do rąk Czytelnika podręcznik, powstawał na bazie klinicznej
pracy i zdobywanych umiejętności lekarzy i pielęgniarek ośrodków anestezjologii
i intensywnej terapii w Bielsku-Białej, które pomimo położenia poza
renomowanymi centrami akademickimi, stały się głównym miejscem wdrażania
technik tracheotomii przezskórnej w Polsce. Od połowy 1997 r. na Podbeskidziu
wykonano kilka tysięcy zabiegów tracheotomii przezskórnej – nie tylko dla
potrzeb placówek intensywnej terapii.
Założeniem Autorów było takie przedstawienie informacji, aby wszyscy, którzy
stawiają pierwsze kroki w leczeniu pacjentów wymagających przewlekłego
stosowania sztucznych dróg oddechowych mogli czuć się pewnie. Mam nadzieję, że
zaprezentowana w podręczniku wiedza będzie pomocna w codziennej pracy z
najciężej chorymi pacjentami oraz uzupełni teoretyczne i praktyczne
umiejętności leczenia niewydolności oddechowej.
Prof. Dariusz Maciejewski
Spis treści:
- Wstęp
- Mianownictwo
- Historia tracheotomii przezskórnej
- Wskazania i przeciwwskazania do wykonania tracheotomii
- Termin wykonania tracheotomii
- Użyteczna anatomia i fizjologiczne konsekwencje tracheostomii
- Tracheopunkcja
- Techniki wykonywania tracheotomii przezskórnej
- Modyfikacje podstawowych technik tracheotomii
- Porównanie technik tracheotomii przezskórnej i standardowej
- Powikłania tracheotomii przezskórnej
- Kliniczna strategie wykonania tracheotomii przezskórnej
- Rurki tracheostomijne
- Pielęgnacja tracheostomii
- Podsumowanie
- Opisy wybranych przypadków tracheotomii przezskórnej