Mózgowa angiopatia amyloidowa w krowotokach mózgowych to pierwsza w Polsce
całościowa monografia tego zagadnienia. Pracę ilustruje bogaty materiał
zdjęciowy, który ukazuje wszystkie rodzaje naczyń mózgowych zajętych przez
ß-amyloid. Mózgowa angiopatia amyloidowa (cerebral amyloid angiopathy, CAA),
inaczej określana jako kongofilna angiopatia amyloidowa (congophilic amyloid
angiopathy), jest chorobą, w której dochodzi do odkładania się białka ?-amyloidu
w ścianach tętnic małego i średniego kalibru, zlokalizowanych w oponach
miękkich, korze mózgowej i okolicach podkorowych, oraz w ścianach naczyń
kapilarnych i żylnych. Jest drugą po miażdżycy pod względem częstości
występowania przyczyną nieurazowych krwotoków mózgowych, ale również udarów
niedokrwiennych mózgu, przemijających ataków niedokrwiennych, leukoencefalopatii
typu Binswangera, zmian typu guza rzekomego. CAA często wspłółistnieje z chorobą
Alzheimera, otępieniem z ciałami Lewy'ego czy zespołem Downa. Wyróżnia się
postacie sporadyczne i rodzinne CAA. CAA występuje z częstotliwością 30-40
przypadków na 100 000 całej populacji rocznie. W pracy przedstawiono wyniki
prowadzonych od 11 lat badań kliniczno-radiologiczno-neuropatologicznych u
chorych z samoistnymi krwotokami śródmózgowymi w przebiegu mózgowej angiopatii
amyloidowej, hospitalizowanych w II Klinice Neurologicznej Instytutu Psychiatrii
i Neurologii, zmarłych z powodu krwotoków mózgowych samoistnych, u których
wykonano badanie sekcyjne ogólne i mózgu w latach 1993-2012.
Spis treści:
I. WPROWADZENIE - PRZEGLĄD ZAGADNIEŃ DOTYCZĄCYCH MÓZGOWEJ ANGIOPATII
AMYLOIDOWEJ (CAA)
- Wstęp
- Metabolizm białka prekursorowego beta-amyloidu
- Etiopatogeneza i patofizjologia CAA
- Neuropatologia CAA
- Rodzinne angiopatie amyloidowe
- Rola genotypu APOE w krwotokach mózgowych spowodowanych CAA
- Obraz kliniczny CAA
- Diagnostyka i rozpoznanie
- Rokowanie
- Leczenie
- Mózgowa angiopatia amyloidowa w chorobie Alzheimera
- Mózgowa angiopatia amyloidowa w innych chorobach
II. BADANIA WŁASNE
- Cel pracy
- Materiał
- Metody
- Wyniki
- Omówienie wyników
- Wnioski